功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/9/10 19:52:00
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中药直肠给药治疗盆腔炎在临床取得很好的疗效,许多患者在接受两三个疗程后,腰酸困,小腹痛等症状均有明显改善,疗效显著。本篇文章里,医院生殖医学科主管护师刘杰给大家介绍了中药直肠给药的方法和原理。

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或病人体质差,病程迁延而转来。也有的慢性盆腔炎没有急性盆腔炎病史。

慢性盆腔炎的全身症状不明显。有时可有低烧,易感疲乏,精神不振、周身不适、腰酸困、小腹下坠、失眠等。当病人抵抗力下降时,可急性发作。由于慢性炎症形成的疤痕、粘连、及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛。常在劳累、性交后、排便时及月经期前后加重。

由于盆腔瘀血,病人出现月经和白带增多;卵巢功能受损害时可有月经失调;输卵管阻塞可造成不孕。检查子宫的位置后倾,活动受限或粘连固定,在子宫一侧或两侧可摸到条索状增粗的输卵管,并有轻度压痛。

中药直肠给药,药物经直肠到达盆腔有三条途径,

其一是药物经直肠粘膜吸收后到肝脏,代谢后进入循环;

其二是直肠吸收药物的50%,绕过肝脏,从下腹静脉直接入大循环;

其三是药物透过直肠粘膜、肠壁,与盆腔沟通的淋巴管,毛细血管直接发作用于盆腔。

以上三条途径都可以使直肠药物到达盆腔、前列腺等处发挥药效。

直肠给药的优点:

其一,不经过上消化道,可避免胃酸和酶对药物的影响,同时也避免了对胃肠的刺激;

其二,50%药物避免了肝脏的首过作用,减低了对肝脏的副作用;

其三,部分药物直达盆腔,使病所药物浓度高,作用强。所经直肠炎药比口服药生物利用度高,同样剂量的药物直肠给药的作用大于口服药物的作用。据研究,中药灌肠在吸收速度、显效速度上比丸、片、栓、汤剂均快,达峰浓度高,达峰时间短。

治疗慢性盆腔炎,直肠给药是我国首创,远在汉代已有直肠给药的记载,现在已广泛用于临床。成人的直肠长度为15-20cm,血液循环非常丰富,直肠虽不象小肠那样主动吸收药物,但可以通过被动扩散吸收药物。

中药直肠滴入的禁忌症是:1、凡肛门、直肠、结肠手术后;2、严重腹泻肛门疾病;3、急腹症、可疑有肠坏死及肠穿孔;4、女性月经期产褥期等。

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