小儿慢性腹泻的病因，是肠道获得的营养物质和能量分配比例偏少。治疗腹泻的病根，是调节和提高肠道获得营养物质和能量的供应比例。
小儿慢性腹泻是指以婴幼儿持续的大便次数增多和大便不成形为特点的肠道综合征。小儿慢性腹泻包括迁延性腹泻和狭义的慢性腹泻。
迁延性腹泻病程2周~2个月，多是急性腹泻迁延不愈而形成的。
狭义的慢性腹泻病程2个月以上。
相对于急性腹泻，慢性腹泻治疗不易，故慢性腹泻又被称作难治性腹泻。
慢性腹泻是婴幼儿常见疾病，6个月~2岁婴幼儿发病率高，是造成婴幼儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
关于慢性腹泻的病因，西医学认为病因复杂，感染、营养物质过敏、酶缺陷、免疫缺陷、药物因素、先天畸形等均可引起。因为认为病因复杂、不明确，所以西医学对慢性腹泻的治疗效果还不够理想[1]。
笔者认为，肠道内有许多病原微生物，又有许多食物消化分解产物，富于营养；肠道内环境湿润，也有利于病原微生物生长繁殖。在这么复杂的条件下，正常婴幼儿不发生腹泻病，有赖于肠道的两项基本功能：①强大的消化吸收功能。肠道，尤其是小肠，吸收功能强大。小肠的黏膜上皮有大量吸收细胞，可将通过饮食摄入的营养物质几乎全部消化、吸收进入体内[2]。这一方面可减少肠内容物的营养含量，又可降低肠内容物的渗透压。②强大的更新功能。肠道黏膜上皮细胞更新快，小肠绒毛上皮细胞的更新周期3~6天[3]。肠道黏膜上皮更新快，被更新的上皮细胞剥落，可以有效消除病原微生物、有害*素对肠道的损害。
而要维持肠道的以上两项基本功能正常，有赖于供应给肠道的营养物质和能量充足。肠道基本功能失常，在没有器质性病变、没有神经系统失常的条件下，是供应给肠道的营养物质和能量不足。
一个器官组织获得的营养物质和能量不足，通常情况下其原因有两个：①输送到该器官、组织的营养物质和能力不足。②该器官组织内沉积的杂质量过大，杂质消耗营养物质和能量过多。小儿出生时间不长，体内沉积的有害物质一般不多，可以忽略。所以，供应不足是小儿肠道的营养物质和能量不足的原因。
人出生时其体内的营养供应分配体系已经形成，如果小儿出生时肠道获得的营养物质和能量分配比例偏少，则肠道吸收功能弱化，身体获得的营养物质和能量总量偏少，又反过来使肠道获得的营养物质和能量分配总量更少。如此，陷入恶性循环之中，最终引起慢性腹泻，而且难治愈。
所以，多是先天形成的，也有后天引发的。
治疗小儿慢性腹泻的病根，是调节、改变体内营养物质和能量供应分配体系，提高肠道获得营养物质和能量的供应比例。临床经验证明，运用系列中药配方颗粒，可以达到这一目的。
治疗最好是治病根。治疗小儿慢性腹泻，成败在此一举。
年3月22日于颐园
[1]《8年制大学教材·儿科学》第3版第~页。
[2]《8年制大学教材·组织与胚胎学》第3版第~页。
[3]《8年制大学教材·组织与胚胎学》第3版第页。