贫血的流行病学情况
营养性贫血迄今仍是危害儿童健康的全球性营养性疾病，是儿童常见的营养缺乏病之一。营养性贫血对儿童健康的危害是多方面的,可导致儿童生长发育减慢,智力发育落后,行为偏异,以及免疫力低下等,对婴幼儿造成智力损害常常是不可逆转的。孕期贫血是全球贫血最严重的第二类人群，每2个孕妇就有一个可能是贫血。孕期贫血不但影响母体的健康，还会影响胎儿的生长发育、出生后的神经行为及智力水平。检验项目：贫血3项
贫血三项是指叶酸（FA）/维生素B12（VB12）/血清铁蛋白（SF），这三项血清学检测可对贫血原因和贫血类型作出全面评估，辅助临床对贫血患者做出早期诊断和治疗。一、叶酸（FA）
叶酸是一种水溶性维生素，又叫维生素B11、抗贫血因子、VBe、蝶酰谷氨酸等，参与了许多化合物的生成和代谢。在蛋白质合成及细胞分裂与生长过程中具有重要作用。6.8nmol/L1、缺乏常见于：1）巨幼细胞性贫血的诊断：叶酸缺乏可影响DNA合成，造成细胞核成熟和分裂障碍，发生巨幼细胞性贫血。2）摄入不足或需要量增加：摄入量不足（妊娠期、哺乳期、婴幼儿期等）；需求量增加（恶性肿瘤、甲亢）等。3）肠道吸收不良：如小肠吸收不良综合症、短肠综合症、小肠麻痹等。2、增多常见于：缺铁性贫血、慢性炎症、恶性肿瘤所造成的贫血，FA可在正常范围或升高。很多人叶酸缺乏不是因为叶酸补的不够，而是因为先天性的叶酸代谢基因突变，所导致5-甲基四氢叶酸合成不足的问题。
合成叶酸在代谢过程中会受到叶酸代谢基因的影响，导致不能很好的转化为人体直接吸收利用的5-甲基四氢叶酸，而存在叶酸代谢基因变异的人群在中国占到了78.4%，所以建议这部分人群直接补充果蔬甲基叶酸（如医维他）。
二、维生素B12（VB12）
维生素B12，又称钴胺素，B族维生素之一。维生素B12是一种人体重要的营养素,主要生理功能是参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血；防止大脑神经受到破坏。维生素B12缺乏时,主要影响造血系统和神经系统异常。–pmol/L 1、缺乏常见于：①巨幼细胞贫血，胃粘膜“内因子”蛋白缺乏所至的恶性贫血，恶性肿瘤所致的继发贫血。②其它如胃、肠切除术后，肠炎、长期吃素者均影响B12吸收、摄取，使B12降低。2、增多常见于：①白血病：血中VB12可高于正常近10倍，可能与白血病细胞大量破坏释放VB12有关。三、血清铁蛋白（SF）
铁蛋白是一种棕色的含铁蛋白质复合物，主要在肝脏合成。它反应肝脏储铁总量及机体营养状态，是检测缺铁和铁负荷过多疾病的有效指标。由于铁缺乏出现在贫血发生之前，及时测定铁蛋白对预防贫血十分重要。年妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南建议，血清铁蛋白浓度20μg/l诊断铁缺乏。男性：23.9-.2ng/ml女性：11.0-.8ng/ml1、增高常见于：①体内贮存铁增加：原发性血色病、继发性铁负荷过大。②铁蛋白合成增加：炎症、肿瘤、白血病、甲状腺功能亢进症等。③贫血：溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性贫血。④组织释放增加：肝坏死、慢性肝病等。2、降低常见于：缺铁性贫血、失血性贫血、慢性贫血、长期腹泻、营养不良等。温馨提示
铁蛋白检测指标低的人群，代表体内储存铁已经被消耗，需注意补充铁。含铁比较风的的食物有红肉、动物肝脏、动物血等，含铁的营养制剂，可以采用含有双效铁剂的医维他双效铁剂，高效补铁、更温和。
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