近日，那颗啥都知道的心脏（参看去年3月公号文：爱创造奇迹：一颗反复罢工心脏的重生记）在68岁主人的带领下（为了叙述方便，我们就叫主人为许先生），时隔年余，再医院复查。
我国著名心血管内科专家、我院院长袁义强在专家门诊接待了他。许先生是在儿子的陪同下来的，他看起来精神头不错，高兴地说：“我住院时体重斤，现在是斤。胃口好，睡眠质量也很好。”
袁义强和心血管内科二病区副主任医师孙玉梅为他做了初步的听诊诊断，认为确实恢复的不错，但需要做心脏彩超做更准确的判断。
许先生是去年2月疫情正紧张的时候来住的院，他因“大量喝酒30年，任性吸烟40年”已胸闷、心慌及双下肢水肿2月余。当地检查他有心房颤动、肺部阴影、胸腔积液等症。慕名来到我院呼吸与危重症医学科三病区找到张曼林主任，入院的当天晚上许先生心脏停跳，急转综合重症监护病房（GICU）。从此，在一个月的时间里，许先生经历了多次心脏停跳和危及生命体征出现。
在监护室，老先生就出现了心房扑动伴血流动力学不稳定的恶性心律失常，在手术风险极高的情况下，体外循环科2刘建华主任为其行ECMO支持，袁义强带领心内科二病区主任杨鹏伟、孙玉梅及麻醉科主任孟宪慧等专家团队为他实施了射频消融术。
几天后，经我国著名心血管外科专家、我院副院长王平凡会诊后，又装上了另一种心脏辅助装置IABP。可是，ECMO运转时，需要消耗大量的血小板。复查血液提示其血小板极低，全身随时有大出血的风险！输血科主任杨立涛积极联系血站、兰云霞护士长第一时间联系她多次献血的省血液中心，介绍了老先生病情的危急情况，还准备为老先生捐献血小板，血站工作人员得知情况，当晚协调来一个单位血小板，成功阻止了因为血小板缺乏带来的风险！但老先生肾脏等脏器因为血供不足，出现了衰竭现象。
在医生与死神殊死搏斗后，老先生的心脏再一次恢复了正常的心跳。一波未平一波又起，刚闯过心律失常关，又出现高热不退，专家们预测是感染来了！为了避免长期气管插管给气道带来伤害，医生们决定为行气管切开……
动荡反复一波三折的病情，和医生们提心吊胆坚忍不拔的治疗过程，可谓惊心动魄！
20多天的时间，虽然有重症监护室宋先荣主任、段海燕护士长的精心治疗，但许老先生半个多月见不到亲人，心情焦躁，时常闹情绪，造成病情反反复复。许老先生的儿子看到父亲如此受苦，想尽尽孝，亲自照顾他，专家们评估了各种风险，决定让老先生带着呼吸机转回心血管内科二病区。
因为老先生带着高级生命支持系统，身旁不能离人。现任护理部副主任时任心内科二病区护士长的兰云霞带着主管护师张娟等一直守在老先生床边，刚开始他不理会任何人，于是她们边为他做治疗，边与他聊天，介绍治疗进展，激发他的求生欲。
得知老先生最疼爱他一手带大的孙子，兰云霞热情地说：“老爷子，快点好，孙子在家等你带呢。”一听到孙子，老先生的表情立刻丰富起来。
兰云霞一看激励有效，决定给老爷子确定一个一个小目标：你只要不再抓管子，绑带就撤了，你的手就可以自由活动。并进行及时鼓励：今天管子抓的次数少了，提出表扬啊！明天不抓就可以撤了。
第二天老爷子果然忍住没抓，兰云霞也如约撤了绑带。
兰云霞说：“老爷子觉得我们说话算话，而且，认为撤绑带是病情好转的结果，逐渐增加治疗的信心。”几天后，老爷子又撤了呼吸机。她又和营养科联系，营养科工作人员马贵燕多次来到病床前询问，根据病情调整营养餐食。由于老先生长时间没理发，头发很长，疫情期间又加之过年，找不到理发师，兰云霞亲自上阵给他剪头发，当把镜子放在老爷子脸前时，老爷子一看，笑了。
许老先生来了后，说“想见见兰护士长“。兰云霞当即赶了过来：“看到你恢复的这样好真高兴啊！
经此一役，孙玉梅说：“我们医护人员都受到很大的鼓励，更能理解当时袁院长果断的坚持。”
当时，面对这样极为危重复杂的病人，经验不够丰富的医生没有一点犹豫是假的。但袁义强当时说：做不做一个手术，首先不是看风险的大小，而是看有没有手术指征。风险再大，只要有手术指征，患者同意，就坚决做，因为风险越大的病人做了手术获益也越大。对于学科发展来说，如果你回避打硬仗，技术是发展不起来的。用疑难病例锤炼自己，医院的知名度、美誉度也会渐渐累积。
可能会有人问，万一做坏了咋办？袁义强的回答是：医院是一个特殊的部门，它是治病救人的；它“以善为先”，首先要考虑的是病人的利益。心里不能杂念太多，要舍得把自己交付出去。
孙玉梅说：“经过这个极为特殊的病例，自己在技术上和心态上有了很大的提高。有一种有曾经沧海难为水，除却巫山不是云的见过大世面的从容和自信。”她接着说：“因为有强大的呼吸、结核、胸外及心内外科团队和紧密无间的协作做后盾，我觉得再麻烦的病情，只要有适应症，我都能有信心接手。现在遇到急危重症病人，我甚至有一种跃跃欲试的感觉。”
老先生复查当天做了心脏彩超等检查，显示增大的心脏明显缩小，左心室前后径从原来58mm缩小至现在50mm；心功能明显提升，从原来30%升至现在的60%，心电图从原来的各种心律失常恢复至现在的正常心跳，这表明心脏功能已完全恢复正常。
其实，许老先生自上次出院后，一直与该科的医护人员保持联系，尤其节假日，都会早早发来祝福短信。如果某个活动强度稍大些，就会