功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2022/5/27 13:27:00

家里有了小宝宝以后,宝宝的吃喝拉撒时刻牵动着大人们的心。宝宝一天没拉粑粑了心焦,但是宝宝拉稀了或者一天要拉好几次更让人担心!是不是吃坏东西了?医院?

今天,疾控君就来和大家聊聊宝宝腹泻的话题~

?并非所有的腹泻都和“吃坏东西”有关

首先要明确的是,由于宝宝的消化系统尚未发育成熟,也没有建立起正常的肠道菌群,发生腹泻是常有的事。

调查显示,我国5岁以下儿童腹泻的年发病率平均为1.9次/人,腹泻是引起5岁以下儿童死亡和营养不良的重要原因。

?引起腹泻的原因多种多样

宝宝吃的配方奶或食物喂养不当就可能引起腹泻;天气转凉,宝宝腹部受凉,也可能引起腹泻。这些都属于非感染性腹泻。

还有一类腹泻则是由病*、细菌、真菌等病原引起的感染性腹泻,如轮状病*、霍乱弧菌等病原体。

?宝宝腹泻了,家长需要做什么?

无论是什么原因,粑医院,首先要学会使用“六步法”来判断宝宝是否存在脱水的情况。

▍一看精神

观察宝宝是否有萎靡、烦躁、嗜睡或昏迷的情况;

▍二看眼窝

观察宝宝的眼窝是否有凹陷;

▍三看粘膜

观察宝宝的口腔粘膜是否干燥;

▍四观口渴

观察宝宝是否存在持续口渴或者不能正常饮水的情况;

▍五搭脉搏

把手指搭在宝宝的桡动脉上(手腕部掌侧面靠大拇指侧),感受一下脉搏是否有明显增快者变弱甚至无法触及的情况;

▍六捏皮肤

捏一下宝宝的皮肤,观察皮肤弹性是否变差。

如果宝宝的情况都正常,那么不必过于担心,继续观察并且及时给宝宝补充水分来预防脱水。

如果宝宝出现了以下情况,医院就诊了。

经上述“六步法”发现宝宝出现脱水征象;

宝宝精神状态发生改变,出现萎靡、烦躁、嗜睡或昏迷的情况;

宝宝是早产儿,或患慢性病或有其他合并症;

宝宝小于6月龄或体重不足8kg;

小于3月龄的婴儿发热达到38℃或更高,或者3-36月龄的儿童发热至39℃甚至更高;

出现肉眼可见的血便;

剧烈腹泻,大便次数多或量大;

持续呕吐,严重脱水,持续发热;

口服补液治疗效果欠佳,或在家中无法进行口服补液治疗;

48小时内症状没有改善,症状加重且总体情况恶化;

12小时内未排尿。

?如何预防脱水?

一旦出现腹泻,在情况还不太严重的时候,就要预防脱水。

一、合理喂养

对于母乳喂养的宝宝,应继续母乳喂养,增加喂养的频次并延长单次喂养的时间;

对于混合喂养的宝宝,应在母乳喂养的基础上给予口服补液盐或其他清洁饮用水;

对于人工喂养的宝宝,应给予口服补液盐或汤汁、米汤水和酸乳饮品等食物基础的补液或清洁饮用水。

二、及时补液

建议在每次稀便后补充一定量的口服补液盐。剂量可参照:

6月龄,50ml

6月龄-2岁,ml

2-10岁,ml

10岁以上的大孩子,能喝多少就给多少,直到腹泻停止

看到这里,有的家长可能要问了,医院才能买到?

这里,疾控君要教你简单实用的家庭自制补液盐配方:一茶匙盐、八茶匙糖和一升饮用水或凉白开。

混合之后,一杯家庭自制补液盐就完成啦~

参考文献:

[1]儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识[C]//病*感染与儿科消化系统疾病专题研讨会..

[2]张平,张静.我国-年其他感染性腹泻监测现状分析[J].中华流行病学杂志,(4).

[3]FarthingM,SalamMA,LindbergG,etal.AcuteDiarrheainAdultsandChildrenAGlobalPerspective[J].Journalofclinicalgastroenterology,,47(1):12-20.

供稿:任佳

编辑:何倩影

审稿:孙晓冬冯晓刚

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