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深宫太医薛立斋
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列位敬爱的朋侪们，众人早晨好，当日咱们接着来讲薛立斋看病的故事。
当日讲甚么？依然讲妇科疾病，“一妇人年四十”，众人看四十岁，这根底上是人到中年。“生性急”，就时常此人脾性特殊急，不是个好习惯，不是个好脾性，脾性特殊急，特殊混乱。这类混乱轻易有怒火，倘使有怒火的话，肝气横逆会伤脾土。
因此列位朋侪们一看此人脾性不何如好，就晓得此人甚么会受伤？脾胃会受伤，这众人听我总讲就晓得这规律了，本质上在糊口中便是这么一规律，便是你此人脾性不好，那一定有一脏器受伤，不一定是一个，有两个、三个、四个的都有受伤的，不过咱们也许确认的是脾胃一定不何如好，一定有些题目。因此是众人一定要相识的，也便是说咱们脾性跟咱们身材的状况的关联。
为甚么有的老中医一看号脉，一看此人，看两眼就晓得你大略甚么病，这都是阅历，便是一套一套的，一看就晓得，家人只需一说这脾性不好，那你就晓得该甚么题目了。
众人看到她是个“生性急”，素便是时常的意义，脾性急。“先因饮食难化”，你看到没有？那脾胃何如样？吃东西就不用化，为甚么脾胃弱？列位敬爱的朋侪们，脾胃弱，饮食难化。
“月信不调”，为甚么月信不调？由于她脾虚，脾虚无力把食品精微转折成血液，因此血不够，因此她的月信有题目。由于她肚子吃东西这饮食化不掉，尔后月信又不调，何如样？请医师看病，医师就给服了“理气化痰药”。
医师一想，那你一定里边堵了，我给你通调一下吧，就理气化痰来了。结局理气化痰一用，“反肚腹膨胀”，肚子还胀起来了。列位，这是为甚么？这便是虚到一定水平了。这真话实说虚到一定水平了，果然虚了。
寻常情状下，咱们想此人脾性不好，脾性有点急，那咱们给她理理气，给她化痰应当没题目。是，寻常没题目，不过她一贯如许脾性，时常一贯脾性不好，脾胃受伤功夫很长很长了，那不是几天的事。虚到一定水平了，因此这光阴略微给她一理气化痰，略微给她弗成，身材受不了，因此肚子着手胀起来了。“大便泄泻”，反而添加泻肚病症了。
这光阴这医师一想，那就乌药，给上乌药，乌药干嘛的？这属因而疏肝、理气的、行气的，蓬术甚么？就蓬莪术，便是那破血、活血的莪术。这光阴用了之后“肚腹肿胀，小便不利”，小肚子胀起来了，更锋利了，肿起来。尔后“小便不利”，尿有点出不来了，这为甚么？便是虚，虚你给她行气，这不又给活血，你看到没有？
便是何如说，我这何如描写？机械曾经快散了，锈得不得已了，锈的都快掉渣了。这光阴你扶浩气还行，给它阿谁钢梁都换一换去，结局你不，你要给它举动起来，呱呱用力动它，运行，这运行稀里哗啦的，要散了，就这么一个情理。因此里边片时咱们聊，这是有阅历经历在里边了。
“小便不利”，他一想小便不利，那给你利小便吧，“加猪苓、泽泻”，便是利小便，往外排水湿的。结局“痰喘息急”，这光阴就不幸了，痰喘，有痰喘，气急，尔后“兄弟厥冷”，手和足都是冷的，尔后“头面肢体肿胀”，脸上、肢体都肿起来了，手指一按成一个坑，一按成一坑。
列位便是表明病更重了，“脉沉细，右寸为甚”，右寸甚么？左侧心、肝、肾，右侧肺、脾、命，肺气更弱。这光阴请薛立斋来看病，薛立斋说“此脾肺之气虚寒”。就众人说跟水甚么关联？咱们中医以为“肺为水之上源，脾为水当中源，肾为水之下源”，肺、脾、肾都是统水的、管水的。
这三个脏器跟水相关，连在一同的。这边面如今她何如样？脾肺虚寒，脾肺之气虚寒了、冷了，“不能通调水道”，由于她呆滞了，不也许把这水道通调，“下输膀胱”，因此她向下排水的机能出题目了，这尿就出不来了，你强行给她弄是弗成的。
这光阴便是“生化之气不运”，就生化之气，全面气机轮回出题目了，水的代谢出题目了。这就李东垣讲的，说水饮留在体内，就像土堵在雨里边的似的，都成泥了。
那这光阴应当是得太阳晒，太阳暖日这么一晒，这水湿就去了，地盘也干了，果然万物成长，万物便是也许成长的寻常，要否则你连天下雨，下了几个月，那你土在水里泡的都成泥了，那植物也受不了。因此情理就这么一个情理。
那这光阴薛立斋，所“喜其脉响应”，就她的脉的病症是对应的，倘使两者错误应，那也许就出大题目了，如今是对应的，那就好治。“遂与金匮加减肾气丸料服之”，便是金匮肾气丸，后来的咱们说的济生肾气丸，也便是桂附地*丸加甚么？加之了牛膝、车前子，往下利小便，添加利小便的、去水的机能，也叫金匮肾气丸，叫加减肾气丸。
给她丸料，便是用丸的料、药剂熬汤药给她喝，结局喝了之后，“小便即通”，小便即刻就通了。“数剂肿胀消半”，喝了几服之后，这肿胀就消掉了一半，挺生效。“手足渐温”，胳膊、腿从来是冰冷的，如今着手暖过来了。尔后也许转机的，能转机，这就表明有前进。
尔后这光阴“又与六正人加木香、肉桂、炮姜”，再接着暖一下，就补脾胃同时暖一下，前方金匮肾气丸是补肾，水之下源。这六君干嘛？调水的中源，调脾，把她气补足、脾性补足，尔后把凛冽的状况给挽回过来，这儿温一下她，“治之痊可”，这就行了。
后来有一次何如样？“不戒七情饮食”，也是心思又不好了，又赌气了，尔后这饮食也没疗养好，何如样？又泄泻了、闹肚子了，依然用的是前药，加了五分附子，添加一点点温阳效用，“又加附子五分而安”，这病就行了。
这病里边咱们聊甚么？这病案本来看的彷佛挺简略、挺蓄志义，聊甚么？便是众人说薛立斋，你这治病好家伙，甭管甚么题目，您就一个金匮肾气丸，一个六正人你就给治了。要末补中益气，要末六味地*，要末金匮肾气，就例如说桂附地*，尔后这边边加六正人，这何如妇科病你也这么治？这何如看起来彷佛这么简略，这边边有甚么题目？
列位，第一个题目便是此人上来讲她是脾性不好，所引发的后边诸多病症，不过薛立斋在这边边，她性急，薛立斋没有效甚么疏肝理气的、调畅气机，说没有效这药，这是为甚么？这寻常众人一想，应当上来给她疏肝理气甚么的调一调，这是为甚么？
便是阅历，跟众人讲阅历，为甚么？便是像如许人她不是一两天的那脾性格急，阿谁脾性混乱，她的怒火不是一两天的事，万古间这么下来，列位你看到这一着手有火的吧，心思急，不过终年下来怒火伤本身的脾胃，伤脾和肺，伤着伤着列位，脾、肺缓缓缓缓受伤之后，此人的精力不够了，身材向薄弱状况转。
身材薄弱之后，列位，您说她这火还能显然吗？她这光阴火不显然了，因此你看到后来末了何如样？反而是温阳的，她后来身材就感觉怕冷了。因此这光阴像肝气不舒，要素在里边，不过不是要紧题目了。
要紧冲突是正虚的显然了，就肝气不舒，例如说她有一分，这一分终年心思不好、欺凌脾胃，结局把脾胃伤甚么？这怒火有一分，这脾胃被伤了九分，就都是格外满分的，缓缓缓缓缓缓把这怒火伤了九分，这光阴你上来何如样？就不能我就清这一分怒火，用不着，她曾经没啥火了，她这她脾性想赌气，气不动了，身材浩气不够是要紧的了。
因此身材很虚，上来很虚。虚到甚么水平？众人看她略微用一点理气化痰的药，寻常情状下不至于，不过果然此人虚到一定水平了，略微用一点理气我给你化痰，便是那种不是补的，反而要动用你身材动力的如许，动用你身材力气的、能量的如许的药，一下肚子就胀起来了。
肚子胀的不是善事，为甚么？脾虚不运，这不能运化了，尔后我再给你加点破血的蓬莪术，加点乌药、加点行气的，结局肿胀了，小便又堵了。这光阴是曾经浩气越来越虚了，这光阴我再给你加点泻水的，她浩气曾经很虚，你再给她往外泻水，也是排的。
这些泻水的东西，你像猪苓、泽泻寻常也没大的题目，不过果然浩气不够的光阴，咱们一班配的都甚么？都配四正人汤，人参、白术、茯苓、甘草，你看吧，茯苓配甚么？人参、白术加茯苓，咱们是配上补的，再加祛水湿的，很少独自上来就这么用的。那独自上来这么用甚么毛病？此人果然很虚的话，这么上来这么一用，我跟众人讲，这气一下子能给伤得更锋利。
因此有人说例如说茯苓能祛水湿，医治头发甚么阿谁零落甚么的，咱们吃茯苓也许祛水湿，寻常人吃没事，寻常吃茯苓没事，把水湿祛掉。这倏地的那种暴秃的头发，有的人水湿重引发的，确凿有益处。
不过有人浩气不够的，你也随着吃，我就拿茯苓煮水，咕嘟咕嘟来喝。我跟众人讲，我曾经看过患者的描写，她说我是一下身材就垮了、就虚了，这才提早晓得了老翁甚么味道，就步行都走不动了，为甚么如许？她说茯苓有这效用吗？便是浩气很虚的人，你又强行的给她泻水，是又强行的去动用身材能量，她是受不了的。
因此浩气是特殊关键，这光阴水湿一泻何如样？反而你水多起来了，浩气不够了，你这儿看着像泻水湿，结局你浩气不够了，那水反而越来越多了，因此你看有痰出来了，兄弟厥冷是阳气更伤了，她就浩气更不够、阳气更伤了。
然反面面肿胀，全面水肿了，身材满身水肿了，这水湿在体内众多，因此这光阴众人看到，这身材根底上被一着手是肝气不舒、怒火伤，伤了良多良多，尔后又给行气伤一下，活血化瘀伤一下，泻水湿伤一下，这浩气就没有被补，你晓得吗。
这患者我感觉真够不幸的，她分明是一个正虚的这么一个症候，这浩气不够特殊显然，结局前方医师就没有一点给你补浩气的意义，便是一贯地给你，总感觉里边不通，给完整，何如通都弗成。全面屋子构造都掉渣，都曾经腐烂不患清楚，你如今给她完整通哗啦一下，屋子塌了，就这么一个感触。
因此阿谁薛立斋何如治的？薛立斋就拿李东垣话做例如，便是她湿气为甚么这么重？阳气不够了，浩气不够了，因此用金匮肾气丸，金匮肾气丸是干嘛？是调肾水之下源，我补肾阳，本质是经过补肾精来补肾阳，尔后祛水湿这么一个思绪。
结局众人看，只需一温阳浩气，即刻几副药肿就消了，手足就温柔起来，尔后再补水之源，由于肾阳是根，命门之火升上来之后，火生土，才生脾阳。因此用六正人汤，加之木香加这光阴加一点行气的木香，加肉桂、炮姜，把阳气温起来，又补气，一用就好。
后来这心思不好，又略微又伤了一点，脾胃饮食不好，也是略微伤了点脾胃，即刻你伤脾胃，即刻闹肚子了，脾胃又薄弱，依然用的是前方的药，然则又加了一点附子，如许把患者治好了。
这应当说患者的病症好了，不过这患者在他日的疗养路上，应当说她扶浩气的思绪还要再用一段功夫，应当说后期她还应当在好好去疗养一下，补脾胃。像我要当日我碰如许，我一定让她吃五谷杂粮、五谷粉，尔后阿谁用点补中益气，一贯这么缓缓补一补，把她浩气给扶起来。
别的一方面此人脾性要调，像这类人跟众人讲脾性不调的，你看吧，这类患者是甚么样的？寻常来了我一看这案子，我就可以想起来这患者甚么样，搞诊断的，画出来。
像如许的患者，她浩气虚到这水平，此人身材一定是瘦的，阿谁看着像没甚么肉那种瘦的，尔后表情昏暗，万古间性急的人，我跟众人讲，这没甚么阿谁好身材，脾性急的、混乱的人都是那表情昏暗的，由于脾受伤很严峻，脾主肌肉，因此她是脾亏的锋利，手足很瘦、身材很瘦，薄弱，焦躁还想干甚么事，然则特殊特殊薄弱。
因此像如许的人一身病，就由于她脾性急，我当日家里也许要强也许，脾性要强一个体，但本质上每天折腾折腾，把本身身材折腾垮了，浩气不够是要紧的了。
因此像这病例给咱们一个甚么启迪？便是薛立斋治病很蓄志义，咱们时常想跟心思相关的病，应当是上来就调心思、疏肝、理气，薛立斋这医案子里边一点说疏肝理气的药都没用，为甚么？他就晓得此人亏到甚么水平了，这光阴只需一行气，她身材就弗成了，只需略微动点药，你看即刻就一个一个病症添上了，扶正为主。
如今水湿重，我何如办？是因阳气不够引发的，那我给你补阳气、补浩气、补肾阳。如许浩气足了，水湿化掉，脾性足了，你身材的病症消散了。
因此薛立斋思维众人要学会，对有些人，尤为是久病之人，这病功夫很长了，她不是这一两天赌气，我上个月生一场大气，我如今出这么多病症，不是的，此人便是几年的、几多年的脾性便是如现世气，尔后致使身材涌现的题目。
这光阴你也许要更多地